適用関係

入社
被保険者資格取得届※厚生年金保険分含むPDF

退職
被保険者資格喪失届※厚生年金保険分含むPDF

被扶養者の増減
被扶養者(異動)届PDF
※国民年金第3号被保険者関係届を含む

 添付)被扶養者現況届 ※別居の場合Word

 参照)被扶養者認定取扱要領PDF

住所変更
住所変更届Excel
(厚生年金保険分含む)
(国民年金第3号被保険者分含む)
※ sheet①~④までの4種類あります。
必要に応じて選んで記入してください。
①健康保険(被保険者・被扶養配偶者)用
②厚生年金(被保険者・被扶養配偶者)用
③国民年金第3号用
④健康保険(被扶養配偶者を除く被扶養者)用

氏名変更・訂正
被保険者氏名変更(訂正)届(厚生年金保険分含む)Excel

生年月日訂正
被保険者生年月日訂正届(厚生年金保険分含む)Excel

随時改定
被保険者報酬月額変更届※厚生年金保険分含むPDF

定時決定
被保険者報酬月額算定基礎届PDF

※年間報酬の平均で算定する時
 (様式1)申立書定時決定Word

 (様式2)例年の状況、同意等Excel

賞与
賞与支払届PDF
※厚生年金保険分の賞与支払届は、日本年金機構から送付されてくる用紙で、日本年金機構に直接送付してください

賞与不支給報告書PDF

 参照)賞与支払届の記入要領PDF

 必要時)標準賞与額累計申出書Word

健康保険証関係
再交付申請書Excel

滅失届Excel

返納不能届Excel

産前産後休業
産前産後休業取得者申出書/変更(終了)届pdfExcel
(厚生年金保険分含む)

産前産後休業終了時報酬月額変更届pdfExcel
(厚生年金保険分含む)

育児休業
育児休業等取得者申出書(新規・延長)/終了届pdfExcel
(厚生年金保険分含む)

育児休業等終了時報酬月額変更届pdfExcel
(厚生年金保険分含む)

事業所関係
事業所関係変更届Excel
※ 厚生年金保険分の事業所関係変更届の用紙は、別途、日本年金機構のホームページよりダウンロードの上、この届出と共に、当健康保険組合に提出してください。

口座振替
保険料納入告知書送付(新規・変更)依頼書Excel

保険料預金口座振替辞退(取消)依頼書Excel

任意継続
任意継続被保険者資格取得申請書pdfExcel

任意継続被保険者資格喪失申出書pdfExcel

任意継続被扶養者(異動)届pdf